O disco intervertebral é uma estrutura que se encontra entre os corpos das vértebras. Ele funciona como se fosse um amortecedor, pois tem um aspecto gelatinoso.
Ele é composto pelo núcleo (parte mais interna e mais amolecida) e pelo anulo fibroso (parte mais externa e mais rígida).
A hérnia de disco acontece quando há lesão do anulo fibroso e parte do núcleo vai invadindo a área do anulo. Há vários tipos de hérnia:
- Abaulamento discal: quando núcleo empurra difusamente o anulo fibroso.
- Protrusão: quando parte do núcleo adentra para o anulo.
- Extrusão: quando o anulo se rompe e o núcleo realmente se extrui para além do anulo. Essa extrusão pode ser contida ou migrar (para cima ou para baixo)
Em qualquer dos tipos de hérnia discal pode haver compressão de estruturas do sistema nervoso, como a medula espinhal (se for uma hérnia da coluna cervical ou torácica) ou os nervos (em qualquer segmento da coluna).
A hérnia de disco pode ter várias causas, sendo impossível identificar-se uma causa específica. Alguns fatores como atividade laboral, sedentarismo, obesidade, tabagismo, esforço físico demasiado, trauma e até história familiar estão envolvidos para o seu surgimento.
Ela é mais comum nos discos cervicais (C5-C6 e C6-C7) e lombares (L4-L5 e L5-S1)
Os sintomas podem ir desde dor no pescoço ou nas costas com ou sem irradiação para membros. Quando há compressão dos nervos, pode ter formigamento, amortecimento e até mesmo diminuição da força do membro afetado.
O tratamento é, na maioria das vezes, clínico incluindo medicações para dor, fisioterapia, acupuntura e readequação dos hábitos de vida (dieta, atividade física, ergonomia). Os procedimentos cirúrgicos são indicados em casos específicos após uma avalição clínica com um profissional capacitado. Hoje preconiza-se os procedimentos minimamente invasivos como bloqueios para alívio da dor, microdiscectomia tubular ou discectomia endoscópica.
Hérnia de Disco Lombar:
Hérnia de Disco Cervical: